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曼陀罗,它的花朵靓丽,花香浓郁,名字听着更是高雅,在我国山野有广泛的自然分布,还有一定药用价值。
不过,都说是药三分毒,曼陀罗这种茄科植物就全株有毒,其含有的莨菪碱提取物对用于治疗心衰、室性心律失常、心绞痛、高血压危急患者均有较好的疗效,然而盲目自行服用引起的后果,也是相当严重的。
宁波28岁的小李(化名)从事互联网工作,平时工作之余最大的爱好就是玩游戏、刷短视频APP。
一个偶然的机会他从短视频中了解到曼陀罗籽有祛痘的功效,这对于饱受痤疮痛苦的小李来说,简直就是福音。
虽然视频的本意是宣传它的危险性,但其中所提到的曼陀罗籽会引起致幻、致迷等作用让小李充满了好奇。
带着强大的好奇心,小李通过网络成功购买到了曼陀罗籽。到货后他第一时间服用,然而等待他的非但不是所期待的飘飘欲仙,却是——中毒。
大概过了半小时以后,小李开始出现恶心呕吐、反应迟钝的症状,随后出现了神志不清。家属发现以后,立即拨打120急救车将小李送到了宁波市医疗中心李惠利医院东部院区急诊科。
在抢救室,一场与生命的拉锯赛就此开始。由于病情极其危重,急诊科联合ICU(重症监护室)进行会诊。
“疑似食物中毒!”前来会诊的翁一如医生在仔细观察了患者的情况后陷入思考,正当在排查是什么食物中毒的时候,家里人手机里的一条未读短信息帮忙解开了迷雾。
“我吃了曼陀罗子......”小李在家中感觉自己神志模糊之际,用短信将自己服用曼陀罗籽的事情发给了家人,这给医生后续的工作提供了极大的帮忙。
在急诊抢救室医生和护士的积极洗胃后,罪魁祸首曼陀罗籽也呈现在了家属和各位医务人员的面前。
经过初步治疗后,小李的病情还是不容乐观,出现进一步的神志不清、血压下降等休克情况,住进了重症监护病房(ICU)。
面对曼陀罗这类罕见物质中毒,当晚在ICU值班的医护人员在医疗组长叶龙强副主任医师的指导下进一步明确了小李的综合治疗方案。
在使用了解毒药后,效果也是相当可喜的,过了约1小时后,小李的神志开始转清,血压也逐渐上升,随着呼吸肌力的恢复,小李也在第二天顺利拔除了气管插管,并于第三天成功转至普通病房进一步治疗。
重症医学科病区主任董绉绉解释,曼陀罗属茄科一年生草本植物,整株有毒,以种子含毒量最高。从现代医学角度来说,曼陀罗的主要成分为东莨菪碱、山莨菪碱以及少量的阿托品,有麻醉、平喘、止痛等作用。因民间有偏方,称曼陀罗果实泡酒可“活血止痛”,因此近年来因药用导致曼陀罗中毒的案例屡见不鲜。
大家需要注意的是,曼陀罗泡的药酒,外用一样可以经皮肤吸收引起中毒。一旦服用或外搽药酒等产生任何不适症状,要立即到正规医院就医,并携带好服用的药物、药酒等以便医生快速判断病因病情,及时诊治。
麻风果,别名假花生、木花生等,是麻风树的果实。麻风树全株有毒,茎、叶、树皮有丰富的白色乳汁,内含大量毒性蛋白,麻风果种子含量最高。种子腰果形状,乳白色,味道似生花生,有腹泻、催吐、溶血作用。食2-3粒即引起头昏、呕吐、腹痛、腹泻,多食症状加重,有呼吸BOYU官方 博鱼困难、皮肤青紫、循环衰竭,并有少尿、血尿及明显溶血现象,最后虚脱死亡。
麻风果生于平地、路旁和灌丛中,多为栽培(海南省居民常把它插在地上围成篱笆,然后它会自然生枝长果),也有野生。主要分布于海口、三亚、五指山、琼中、文昌、东方、昌江、儋州、保亭、万宁、临高、澄迈、乐东、陵水等市县。常有散居儿童、中小学生、外地工友在路边、村庄误采误食而引起中毒,中毒案例几乎每年都有发生。6-10月份是海南省误采误食麻风果引发食源性疾病事件的高发季节,应当引起重视。
榜薯,是薯蓣科、薯蓣属植物白薯莨的别名。它是一种缠绕草质藤本,块茎大小不一,卵形或卵圆形,或不规则,外皮褐色,有多数细长须根,断面新鲜时白色或微带蓝色。种子两两着生于每室中轴顶部,种翅向蒴果基部伸长。花期为4-5月份,果期为7-9月份。榜薯有毒,与木薯等可食用薯类外观相似,容易造成误食中毒,中毒后都够引起头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、四肢麻木等症状。榜薯主要分布于海南、福建、广东、广西等地,在海南省乐东、海口、澄迈、五指山等多个市县均有发生误采误食榜薯的食源性疾病事件。
夏季是四季豆、扁豆、芸豆、豆角等各类菜豆大量上市的季节,生的菜豆中含有皂甙和植物血球凝集素等天然毒素,通常情况下,充分加热后能够破坏其毒素,一般不会引起中毒,但如果过于追求“脆”“绿”的口感和外观,或者一次加工量过大翻炒不均匀,未充分烧熟煮透,毒素没有被完全破坏,食用后可导致中毒,中毒症状主要有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛、胸闷、心悸、乏力、四肢麻木,甚至电解质紊乱等。
曼陀罗又名醉心花、狗核桃,全株有毒,其主要有毒成分为莨菪碱、阿托品及东莨菪碱(曼陀罗提取物)等生物碱,以果实特别是种子毒性最大、嫩叶次之、干叶的毒性比鲜叶小。毒性主要是生物碱,在误食其果实后,会出现腺体分泌较少、口干、吞咽困难、瞳孔散大、抽搐、发烧、意识障碍、呼吸浅慢共济失调等症状,严重时可因延髓麻痹而死亡。
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曼陀罗中毒多因将曼陀罗当成秋葵或可食野菜、野花、果实误采误食引起。一旦误食,应立即入院救治,除采取药物解毒外,入院前还应催吐处理。
春季野菜生长旺盛,因误采误食野菜引起中毒的事件也日渐增多。海南省多地有采食野菜的习惯,五指山野菜、乐东野菜等深受广大群众喜爱,在市面上、餐饮服务单位经常看到有野菜的销售、食用,然而在自然环境下生长的野菜本身可能含有微量的天然毒素,一次进食量过大可引起身体不适。另外,有一些有毒植物与可食野菜外观类似,误采误食可导致中毒,中毒症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状多见,严重的可出现呼吸困难、昏迷,甚至死亡。
凹脉丁公藤,是九来龙的别称,是一种木质藤本植物,幼枝稍被柔毛,老枝有明显的纵长木栓棱,生于低山路旁、溪畔或海边的疏林中,通常攀援于大树上。产地广东、海南。本种茎、叶服用会引起重泻、呕吐中毒。与海南居民常用作药食的单根藤在外观上比较相似,生长环境基本一致,容易造成误采误食现象。
1.购买野菜应在正规市场、超市选购,尽量选择本地种植、具有多年食用历史的野菜。采摘野菜要注意避开环境污染的区域(如污水排放地、公路边、垃圾填埋场等),不要随意在公园、路边或野外采摘不熟悉、不认识的野菜、野果食用,发现可疑植物要及时清除防止误采误食。
2.妥善贮存、正确加工、烧熟煮透。不宜生食的菜应经浸泡、水焯、蒸煮、烹调等处理。特别是烹饪菜豆时,应将菜豆煮熟焖透就可以破坏毒素。用水焯时,需使菜豆失去原有的绿色、生硬感和豆腥味。此外,购买时要挑选嫩菜豆,最好不买、不吃老菜豆。加工前,最好把菜豆两头的尖及荚丝去掉,在水中浸泡15分钟。
3.加强有毒植物的宣传教育工作,提醒广大群众不要采食不认识的野菜、野果、野薯、野花等野生植物;不要偏听偏信,轻易采摘、加工食用易造成混淆的可疑药用植物。同时,加强田间管理,在谷物、菜类收割前应对有毒植物进行清理,避免有毒植物混入其中造成误食。
4.留存吃剩的野菜、野果等有毒植物,拍照记录,以便进行形态学鉴别和分子鉴定,以备进一步明确诊断,也为后期有毒植物的宣传教育和预防处置提供有效依据。
除此之外,会引起中毒的植物还有很多,比如蓖麻子、水仙、风信子等具有一定的药用价值,如果误食或者食用不当,均会引起身体不适等中毒反应,请各位市民千万注意。
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